Yếu tố dinh dưỡng tác động như thế nào đến sức khỏe cơ xương khớp - Phần 2

DINH DƯỠNG BÀ MẸ: KHỞI ĐẦU THUẬN LỢI TRONG CUỘC SỐNG

KÉM TĂNG TRƯỞNG SỚM DO DINH DƯỠNG MẸ KHÔNG ĐỦ CÓ LIÊN QUAN ĐẾN VIỆC GIẢM KHOÁNG CHẤT XƯƠNG NGƯỜI LỚN Ở KHỐI LƯỢNG XƯƠNG ĐỈNH VÀ TRONG SAU ĐỜI, VÀ CŨNG LÀM TĂNG NGUY CƠ GÃY KHỚP HÔNG

Trong hai thập kỷ qua, khái niệm cho rằng những ảnh hưởng của môi trường trong thời kỳ trong tử cung và giai đoạn đầu sau khi sinh có thể có tác động lâu dài đối với sức khỏe và bệnh tật của người trưởng thành đã trở nên rõ ràng. Mối tương quan đã được chứng minh giữa các khu vực địa lý có tỷ lệ mắc bệnh tim mạch cao và những khu vực có tỷ lệ trẻ sơ sinh tử vong cao trong 50 năm trước. Điều này củng cố giả thuyết rằng các bệnh mãn tính không lây nhiễm trong cuộc sống sau này có thể xuất phát từ sự không phù hợp giữa môi trường trải qua trong tử cung và môi trường trải qua trong giai đoạn đầu sau khi sinh. Ngày càng rõ ràng rằng môi trường đầu đời có những hậu quả lâu dài đối với sự phát triển cơ xương, thực sự là sự phát triển kém ở giai đoạn đầu đời có liên quan đến việc giảm hàm lượng chất khoáng trong xương ở người trưởng thành (BMC) ở khối lượng xương cao nhất và trong cuộc sống sau này, đồng thời cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh gãy xương hông. Các nghiên cứu về nhóm mẹ-con đã tiết lộ những ảnh hưởng đặc biệt trong thời kỳ mang thai có thể làm trung gian cho các mối liên hệ như vậy, với vai trò được chứng minh đối với việc xây dựng cơ thể, lối sống, hoạt động thể chất, chế độ ăn uống và tình trạng vitamin D của người mẹ.

Yếu tố dinh dưỡng tác động như thế nào đến sức khỏe cơ xương khớp

Vai trò của chế độ ăn uống của mẹ khi mang thai

Phần lớn sự phát triển xương ở thai nhi diễn ra trong tam cá nguyệt thứ ba, cần tổng cộng 30 g canxi. Sự hấp thụ canxi trong ruột của người mẹ tăng lên trong thời kỳ mang thai, và lượng canxi mà người mẹ hấp thụ rất thấp có thể là một yếu tố nguy cơ làm giảm khối lượng xương ở trẻ sơ sinh, đặc biệt là ở những khu vực mà hàm lượng canxi trong chế độ ăn uống thường xuyên kém. Mặc dù mô hình chung về chế độ ăn uống của người mẹ trong thời kỳ mang thai dường như có liên quan đến sự phát triển xương của con cái, nhưng chế độ ăn uống lành mạnh của người mẹ có liên quan đến khối lượng xương của con cái lớn hơn, vi chất dinh dưỡng trong thai kỳ có liên quan mạnh mẽ nhất đến sự phát triển xương của con cái là vitamin D.

Vai trò của vitamin D cho mẹ

Thiếu vitamin D là phổ biến trong thai kỳ. Một nghiên cứu thuần tập giữa mẹ và con từ Southampton, Vương quốc Anh đã báo cáo rằng 31% bà mẹ không có đủ (11–20 ng/mL) và thiếu 18% (<11 ng/mL) nồng độ tuần hoàn của 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] trong giai đoạn cuối thai kỳ. Nồng độ 25(OH)D trong thai kỳ thấp hơn có liên quan đến việc giảm BMC và BMD toàn thân và cột sống thắt lưng ở trẻ 9 tuổi. Một nghiên cứu khác từ cùng một nhóm các nhà điều tra đã báo cáo về mối tương quan giữa nồng độ vitamin D của người mẹ trong thai kỳ và khối lượng xương của trẻ sơ sinh. Cho đến nay, chỉ có một nghiên cứu can thiệp quy mô nhỏ đã xem xét tác động của việc bổ sung vitamin D trong thai kỳ, bao gồm đánh giá quá trình khoáng hóa xương ở thế hệ con cái. Để giải quyết lỗ hổng này trong cơ sở bằng chứng, Nghiên cứu về loãng xương ở bà mẹ do vitamin D ở Anh (MAVIDOS), một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát quy mô lớn, đang kiểm tra xem liệu con của những bà mẹ được bổ sung vitamin D trong thai kỳ có khối lượng xương cao hơn khi sinh hay không. hơn những trẻ có mẹ không được bổ sung.

Vi chất dinh dưỡng trong thai kỳ có liên quan mạnh mẽ nhất đến sự phát triển xương của trẻ là vitamin D

Hướng dẫn chế độ ăn uống và nhu cầu của các bà mẹ tương lai

Nước Mỹ

Vào tháng 2 năm 2015, Ủy ban Tư vấn Hướng dẫn Chế độ ăn uống (DGAC) đã công bố Báo cáo Tư vấn cho Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh và Bộ trưởng Nông nghiệp. DGAC nhận thấy rằng một số chất dinh dưỡng được tiêu thụ dưới mức so với mức Yêu cầu Trung bình Ước tính (EAR) hoặc Mức Hấp thụ Đủ (AI) do Viện Y học (IOM) đặt ra. Những chất được gọi là 'chất dinh dưỡng thiếu hụt' này là vitamin A, vitamin D, vitamin E, vitamin C, folate, canxi, magiê, chất xơ và kali. Trong số này, canxi, vitamin D, chất xơ và kali cũng đã được phân loại là “các chất dinh dưỡng cần quan tâm đến sức khỏe cộng đồng” vì các mối liên hệ được chứng minh rõ ràng với các kết quả bất lợi cho sức khỏe. Liên quan đến canxi và vitamin D, những phát hiện của DGAC lặp lại những phát hiện của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), đã chỉ định canxi và vitamin D là chất dinh dưỡng có 'ý nghĩa đối với sức khỏe cộng đồng' trong quá trình xem xét bằng chứng gần đây khi xuất bản Quy tắc được đề xuất về nhãn Thông tin dinh dưỡng. Đáng chú ý, trong số những phụ nữ mang thai, 90% có lượng vitamin D hấp thụ dưới EAR và 24% có lượng canxi dưới EAR. Điều này khiến DGAC đặc biệt lưu ý rằng canxi là một chất dinh dưỡng được tiêu thụ dưới mức gây lo ngại cho sức khỏe cộng đồng ở phụ nữ mang thai.

Các chiến lược đã được đề xuất để đạt được Chế độ ăn uống khuyến nghị (RDA) của vitamin D bởi Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP), Hiệp hội Nội tiết và Tổ chức Loãng xương Quốc gia, bao gồm:

+ Sử dụng thực phẩm tăng cường vi chất dinh dưỡng

+ Mở rộng phạm vi các sản phẩm sữa tăng cường vi chất dinh dưỡng

+ Trong một số trường hợp, việc sử dụng chất bổ sung vitamin D hoặc vitamin tổng hợp bao gồm vitamin D

Các chiến lược để cải thiện lượng canxi bao gồm tăng tiêu thụ sữa hoặc các sản phẩm tăng cường là nguồn canxi quan trọng.

Tác dụng của canxi với sức khỏe con người như thế nào

Vương quốc Anh

Dịch vụ Y tế Quốc gia (NHS) ở Vương quốc Anh khuyến nghị các bà mẹ tương lai nên bổ sung 10 µg (400 IU) vitamin D mỗi ngày trong suốt thai kỳ và trong thời gian cho con bú. Khuyến cáo nhấn mạnh rằng những phụ nữ chọn bổ sung vitamin tổng hợp để bổ sung vitamin D không nên sử dụng bất kỳ chất bổ sung nào có chứa vitamin A (retinol), vì quá nhiều có thể gây hại cho thai nhi.

Năm 2014, Viện Sức khỏe và Chất lượng Lâm sàng Quốc gia (NICE) đã công bố Hướng dẫn Y tế Công cộng số 56 về việc tăng cường sử dụng bổ sung vitamin D cho các nhóm có nguy cơ, bao gồm cả phụ nữ mang thai38. Hướng dẫn lưu ý rằng nguồn tự nhiên chính là từ tác động của ánh sáng mặt trời lên da. Tuy nhiên, từ giữa tháng 10 đến đầu tháng 4 ở Vương quốc Anh, không có ánh sáng mặt trời cực tím xung quanh có bước sóng thích hợp để da tổng hợp vitamin D, dẫn đến một số ít đáng kể người lớn và trẻ em có mức độ thấp.

Tương tác giữa gen và môi trường trong tử cung

Cơ chế sinh học được coi là trung gian cho những ảnh hưởng ban đầu như vậy đối với bệnh ở người trưởng thành sau này được gọi là tính dẻo phát triển13. Một hiện tượng rất phổ biến trong thế giới tự nhiên, tính mềm dẻo trong phát triển là do môi trường quyết định một kiểu hình thông qua biểu hiện gen bị biến đổi. Do đó, một kiểu gen duy nhất có thể tạo ra nhiều kiểu hình phụ thuộc vào sự phơi nhiễm môi trường cụ thể ở các giai đoạn phát triển quan trọng. Ở động vật có vú, tính linh hoạt trong phát triển cung cấp một cơ chế cho các dấu hiệu phát triển trước khi sinh để cho phép thế hệ tiếp theo điều chỉnh các khía cạnh của kiểu hình của chúng để phù hợp tốt với môi trường dự kiến ​​​​sau này.

Khoa học về di truyền biểu sinh - có nghĩa đen là 'di truyền bên ngoài thông thường' - liên quan đến thông tin có thể được truyền cho thế hệ tiếp theo nhưng không chứa trong chính mã DNA. Các cơ chế biểu sinh rất quan trọng trong việc điều chỉnh biểu hiện gen trong quá trình phát triển, và do đó cung cấp cho sinh vật khả năng tinh chỉnh biểu hiện gen ở thế hệ con, để chúng được sinh ra thích nghi phù hợp với môi trường thịnh hành. Các quy trình phân tử chính cho phép bật hoặc tắt biểu hiện gen là quá trình methyl hóa DNA, biến đổi histone ở chất nhiễm sắc và RNA không mã hóa.

Hai nghiên cứu đã cung cấp bằng chứng liên quan đến ảnh hưởng biểu sinh trong nguồn gốc phát triển của bệnh loãng xương:

+ Nitric oxide synthase nội mô (eNOS) rất quan trọng trong quá trình chuyển hóa xương, đóng vai trò cơ học trong chức năng của các tế bào tạo xương, tạo cốt bào và hủy cốt bào. Các nhà điều tra đã tìm cách liên hệ tình trạng methyl hóa của chất kích thích gen eNOS trong dây rốn dự trữ với kích thước xương và mật độ khoáng chất ở trẻ 9 tuổi. Một mối liên hệ rõ ràng giữa tình trạng methyl hóa khi sinh với kích thước và mật độ xương.

+ Retinoid-X Receptor-alpha (RXRA) là một đồng yếu tố thiết yếu trong hoạt động của 1,25-dihydroxyvitamin D. Quá trình methyl hóa chất kích thích gen RXRA trong dây rốn có liên quan nghịch với tỷ lệ phần trăm hàm lượng chất khoáng trong xương (%BMC) và BMC được điều chỉnh theo kích thước cơ thể lúc 4 tuổi.

Theo thời gian, các nghiên cứu biểu sinh có thể cung cấp cơ sở để phát triển các dấu hiệu sinh học mới nhằm xác định những đứa trẻ có nguy cơ sức khỏe xương kém trong cuộc sống sau này.

Các bạn xem thêm phần tiếp theo tại:

>>> Yếu tố dinh dưỡng tác động như thế nào đến sức khỏe cơ xương khớp - Phần 3

>>> Yếu tố dinh dưỡng tác động như thế nào đến sức khỏe cơ xương khớp - Phần 1

Người bị bệnh xương khớp tham khảo sử dụng sản phẩm Bi-Jcare Max giúp hỗ trợ điều trị bệnh tốt hơn.

bi-jcare max

Công dụng của Bi-Jcare Max:

>> Bổ sung dịch nhờn khớp và tái tạo sụn khớp, củng cố sức khoẻ dây chằng các khớp.

>> Giúp điều trị và ngăn ngừa thoái hóa khớp gối, đốt sống cổ và đốt sống lưng.

>> Giúp điều trị thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ, đốt sống thắt lưng, giãn dây chằng.

>> Bổ sung canxi, vitamin D và vi khoáng giúp phòng chống loãng xương và gai cột sống.

>> Giảm đau và chống viêm khớp cấp và mãn, viêm đa khớp, viêm khớp dạng thấp,...

>> Phòng, bảo dưỡng sức khỏe tổng thể hệ xương khớp.

>> Sản phẩm sức khỏe xương khớp cho mọi nhà.

Đối tượng sử dụng Bi-Jcare Max:

Những người bị thoái hoá sụn khớp, khô chất nhờn, thoái hoá đốt sống cổ, đốt sống thắt lưng, khớp gối, khớp vai, tay... Thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ, đốt sống thắt lưng, dãn dây chằng, viêm đau dây thần kinh toạ, những người bị chấn thương, phẫu thuật về xương khớp, gãy xương cần bồi bổ xương khớp. Người già bị loãng xương, cần bổ sung canxi và vitatim D3… 

Người trưởng thành muốn tăng cường sức khoẻ cho xương khớp. Khi đi lại, lên xuống cầu thang có tiếng kêu lục cục trong khớp, khó vận động, những trường hợp bị tổn thương xương khớp do vận động quá sức, sai tư thế trong thể thao hoặc lao động. Những người bị viêm, sưng, đau nhức xương khớp cấp và mãn tính, viêm đa khớp dạng thấp, thấp khớp.

Chi tiết xem thêm sản phẩm tại: >>> Bi-Jcare Max - Giải pháp tổng thể cho bệnh lý xương khớp

Viết bình luận