Những điều cần biết về rối loạn giấc ngủ - Phần 1

Tổng quan về rối loạn giấc ngủ

Rối loạn giấc ngủ ảnh hưởng đến một tỷ lệ lớn dân số trên cơ sở tình huống, tái phát hoặc mãn tính và là một trong những phàn nàn phổ biến nhất trong thực hành y tế. Rối loạn được đặc trưng chủ yếu bởi sự không hài lòng với thời gian hoặc chất lượng giấc ngủ và khó bắt đầu hoặc duy trì giấc ngủ, cùng với sự đau khổ đáng kể và suy giảm chức năng ban ngày. Nó có thể xuất hiện dưới dạng khiếu nại chính hoặc thường xảy ra đồng thời với các rối loạn y tế hoặc tâm thần khác, chẳng hạn như đau và trầm cảm. Chứng mất ngủ dai dẳng có liên quan đến các hậu quả sức khỏe lâu dài bất lợi, bao gồm chất lượng cuộc sống giảm sút và bệnh tật về thể chất và tâm lý. Mặc dù tỷ lệ mắc và gánh nặng cao, nguyên nhân và sinh lý bệnh của chứng mất ngủ vẫn chưa được hiểu rõ. Trong thập kỷ qua, những thay đổi quan trọng trong mô hình phân loại và chẩn đoán đã thúc đẩy một bước chuyển từ khái niệm thuần túy dựa trên triệu chứng sang việc công nhận chứng mất ngủ là một chứng rối loạn theo đúng nghĩa của nó. Những thay đổi này diễn ra song song với những tiến bộ quan trọng trong liệu pháp, với các biện pháp can thiệp tâm lý và dược lý chung ngày càng được thay thế bằng các phương pháp có mục tiêu điều trị cụ thể cho giấc ngủ và chứng mất ngủ. Các liệu pháp tâm lý và dược lý làm giảm hiệu quả thời gian cần thiết để đi vào giấc ngủ và thời gian tỉnh táo sau khi bắt đầu ngủ, đồng thời tạo ra sự gia tăng vừa phải trong tổng thời gian ngủ; đây là những kết quả tương quan với những cải thiện trong hoạt động ban ngày. Bất chấp tiến bộ này, vẫn còn một số thách thức, bao gồm nhu cầu nâng cao kiến thức của chúng ta về các cơ chế gây ra chứng mất ngủ và phát triển các liệu pháp tiết kiệm chi phí, hiệu quả và dễ tiếp cận hơn.

Những điều cần biết về rối loạn giấc ngủ

Rối loạn giấc ngủ là gì?

Rối loạn giấc ngủ là một tình trạng đặc trưng bởi các triệu chứng cả về đêm và ban ngày. Nó liên quan đến phàn nàn chủ yếu là không hài lòng với chất lượng hoặc thời lượng giấc ngủ và đi kèm với khó bắt đầu giấc ngủ trước khi đi ngủ, thức giấc thường xuyên hoặc kéo dài, hoặc thức dậy vào sáng sớm mà không thể ngủ lại được1,2. Những khó khăn này xảy ra mặc dù có đủ cơ hội để ngủ và có liên quan đến tình trạng đau khổ hoặc suy giảm chức năng ban ngày đáng kể về mặt lâm sàng bao gồm mệt mỏi, giảm năng lượng, rối loạn tâm trạng và giảm chức năng nhận thức, chẳng hạn như suy giảm khả năng chú ý, tập trung và trí nhớ. Chẩn đoán mất ngủ được thực hiện khi khó ngủ xuất hiện ≥3 đêm mỗi tuần và kéo dài >3 tháng.

Có một sự khác biệt quan trọng giữa rối loạn giấc ngủ cấp tính, một hiện tượng phổ biến và thoáng qua, được đặc trưng bởi các triệu chứng mất ngủ thường kéo dài vài ngày hoặc vài tuần, và chứng mất ngủ rối loạn, có xu hướng dai dẳng và thường kéo dài hàng tháng hoặc hàng năm. Rối loạn mất ngủ và các triệu chứng mất ngủ có diễn biến và quỹ đạo khác nhau, và khoảng thời gian đáng tin cậy nhất của các triệu chứng để xác định chứng mất ngủ là 3 tháng.

Mất ngủ thường liên quan đến các rối loạn y tế và tâm thần khác, nhưng hiểu biết về các con đường cơ học của nó còn hạn chế; hơn nữa, thường có mối quan hệ hai chiều giữa chứng mất ngủ và những rối loạn này. Sự phức tạp này đã khiến các hệ thống khoa học (phân loại bệnh) hiện tại loại bỏ sự khác biệt giữa chứng mất ngủ nguyên phát, không thể do nguyên nhân khác và chứng mất ngủ thứ phát, do một tình trạng riêng biệt gây ra và sử dụng thuật ngữ rối loạn mất ngủ. Khi thích hợp, các rối loạn đồng mắc được liệt kê như là các yếu tố mô tả khi chẩn đoán chứng mất ngủ.

Sự kết hợp giữa mức độ phổ biến của chứng mất ngủ với những ảnh hưởng của nó đối với chất lượng cuộc sống (QOL), chức năng nghề nghiệp cũng như sức khỏe thể chất và tâm lý có nghĩa là chứng rối loạn này gây ra gánh nặng lớn cho các cá nhân và cộng đồng nói chung. Tuy nhiên, do những rào cản liên quan đến điều trị và quản lý, chứng mất ngủ thường không được phát hiện và điều trị9,10. Tài liệu này tóm tắt các bằng chứng hiện tại về dịch tễ học, nguyên nhân và sinh lý bệnh của chứng mất ngủ, đồng thời giải quyết các vấn đề chính liên quan đến đánh giá, chẩn đoán và điều trị.

Dịch tễ học rối loạn giấc ngủ

Tỷ lệ mắc các triệu chứng mất ngủ trên toàn thế giới là khoảng 30–35% và các nghiên cứu dịch tễ học từ các quốc gia khác nhau đưa ra các ước tính về tỷ lệ phổ biến tương tự. Ngược lại, tùy thuộc vào tiêu chuẩn chẩn đoán được sử dụng, tỷ lệ phổ biến của rối loạn mất ngủ dao động từ 3,9% đến 22,1%, với tỷ lệ trung bình khoảng 10% đối với các nghiên cứu đa quốc gia sử dụng Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần IV (DSM IV) tiêu chuẩn. Tỷ lệ mất ngủ trong 1 năm thay đổi từ 7% đến 15%. Mặc dù chứng mất ngủ có thể xảy ra theo tình huống hoặc tái phát, nhưng diễn biến của nó thường là mãn tính với thời gian trung bình là 3 năm và tỷ lệ kéo dài từ 56% đến 74% sau 1 năm và 46% sau 3 năm đánh giá theo dõi. Một nghiên cứu theo chiều dọc cho thấy tỷ lệ thuyên giảm chỉ là 56% trong 10 năm đối với những người báo cáo các triệu chứng mất ngủ nghiêm trọng.

Rối loạn giấc ngủ trong chứng mất ngủ có thể được đặc trưng thành khởi phát giấc ngủ, duy trì giấc ngủ và các kiểu hình triệu chứng hỗn hợp, phổ biến nhất. Chứng mất ngủ khi ngủ phổ biến hơn ở những người trẻ tuổi, trong khi những khó khăn trong việc duy trì giấc ngủ lại phổ biến hơn ở những người trung niên và lớn tuổi. Trong ba kiểu hình, chứng mất ngủ khi ngủ là kém ổn định nhất và các triệu chứng hỗn hợp là ổn định nhất18. Có rất ít dữ liệu về quá trình tự nhiên của các kiểu hình mất ngủ và thậm chí còn ít thông tin hơn về sinh lý bệnh và kết quả lâm sàng liên quan đến các kiểu hình đó. Mặc dù các nghiên cứu cắt ngang đã chỉ ra rằng những người có kiểu hình triệu chứng hỗn hợp báo cáo tác động rõ rệt nhất đối với hoạt động ban ngày, nhưng các nghiên cứu theo chiều dọc đã không xác nhận những kết quả này.

Các yếu tố ảnh hưởng đến chứng mất ngủ bao gồm tuổi tác, giới tính và có khả năng là sắc tộc. Mất ngủ phổ biến hơn ở phụ nữ so với nam giới và cũng thường được chẩn đoán ở những người bị rối loạn y tế hoặc tâm thần hơn so với dân số nói chung. Một lý do tiềm ẩn cho sự khác biệt về tỷ lệ mất ngủ giữa hai giới là do tác dụng của steroid tuyến sinh dục, do tỷ lệ mất ngủ ở phụ nữ tăng lên so với nam giới bắt đầu từ tuổi dậy thì23 và tăng lên trong và sau thời kỳ mãn kinh. Mất ngủ cũng là một vấn đề phổ biến ở trẻ em và thanh thiếu niên23; tuy nhiên, có ít thông tin hơn về dịch tễ học và cách điều trị ở những nhóm tuổi trẻ hơn so với người lớn. Trong khi các triệu chứng mất ngủ và giấc ngủ bị xáo trộn, đặc biệt là giấc ngủ bị phân mảnh, tăng lên theo độ tuổi 24, thì bản thân tỷ lệ mất ngủ cũng tương tự giữa người lớn tuổi và người trẻ tuổi. Sự khác biệt này chủ yếu là do những người cao tuổi cho biết tình trạng suy giảm hoặc đau khổ vào ban ngày liên quan đến giấc ngủ bị xáo trộn của họ ít thường xuyên hơn so với những người trẻ tuổi hơn. Tỷ lệ mất ngủ cũng có thể thay đổi theo chủng tộc, nhưng các phát hiện hiện không nhất quán và có rất ít nghiên cứu về tỷ lệ mắc chứng rối loạn này bên ngoài Hoa Kỳ đã xem xét sự khác biệt tiềm ẩn về chủng tộc hoặc sắc tộc. Bằng chứng thuyết phục về sự khác biệt chủng tộc trong chứng mất ngủ sẽ yêu cầu các nghiên cứu đa quốc gia tính đến cả tính di truyền dị chủng tộc và chủng tộc trong khi kiểm soát các yếu tố, chẳng hạn như tình trạng kinh tế xã hội, có thể làm giảm các tác động quan sát được.

Địa lý cũng có thể có một vai trò trong sự phát triển của chứng mất ngủ. Vĩ độ phía bắc có liên quan đến tần suất gia tăng của một số loại rối loạn giấc ngủ. Chẳng hạn, so sánh giữa những người từ Ghana (ở 5°N) và Na Uy (ở 69°N) cho thấy những người sống ở vĩ độ phía bắc cho biết thời gian đi vào giấc ngủ vào tháng 1 và tháng 8 lâu hơn so với những người sống gần xích đạo, nhưng không có sự khác biệt trong việc thức dậy sớm hơn mong muốn hoặc hiệu quả giấc ngủ giữa hai quần thể. Có sự khác biệt rõ rệt theo mùa về thời lượng ánh sáng ban ngày ở các vĩ độ phía bắc, trong khi những khác biệt này ở Ghana là rất nhỏ. Khả năng những người sống ở các khu vực phía bắc của thế giới có thể gặp phải các triệu chứng mất ngủ nhiều hơn trong thời kỳ bóng tối kéo dài so với thời kỳ bóng tối ngắn đã được kiểm tra, nhưng kết quả vẫn chưa rõ ràng. Trong khi các nghiên cứu cắt ngang về những người sống ở các vùng có vĩ độ phía bắc cho thấy tình trạng rối loạn giấc ngủ gia tăng trong mùa đông, thì một nghiên cứu kéo dài 2 năm được thực hiện ở Na Uy không tìm thấy mối quan hệ giữa tỷ lệ các triệu chứng mất ngủ và mùa.

Độ cao cũng đã được kiểm tra liên quan đến giấc ngủ vì sự gia tăng các triệu chứng mất ngủ được ghi nhận trong quá trình thích nghi với độ cao. Tuy nhiên, không có bằng chứng về sự khác biệt trong cấu trúc giấc ngủ giữa các cá nhân sống ở độ cao lớn và những người sống ở độ cao thấp.

Mất ngủ có liên quan đến một loạt các rối loạn khác. Ví dụ, có bằng chứng chắc chắn rằng chứng mất ngủ là một yếu tố rủi ro đối với cả chứng rối loạn trầm cảm nghiêm trọng và tái phát và bằng chứng bổ sung, mặc dù yếu hơn, rằng chứng mất ngủ làm tăng nguy cơ phát triển chứng rối loạn lo âu, các vấn đề về sử dụng chất kích thích và ý định tự tử. Ngoài ra, các nghiên cứu cắt ngang và theo chiều dọc cũng chỉ ra rằng kiểu mất ngủ với thời gian ngủ ngắn khách quan là một yếu tố nguy cơ mạnh gây tăng huyết áp, tiểu đường và các bệnh tật khác, trong khi những người bị mất ngủ kéo dài có nguy cơ tử vong cao hơn. so sánh với những người bị mất ngủ tái phát và những người không bị mất ngủ. Mặc dù tồn tại mối quan hệ hai chiều giữa chứng mất ngủ và bệnh lý hoặc bệnh tâm thần - ví dụ như trầm cảm, lo lắng và đau đớn - mối quan hệ như vậy không đúng với tất cả các rối loạn liên quan. Hơn nữa, các nghiên cứu dịch tễ học trên khắp thế giới đã xác định được mối liên hệ giữa chứng mất ngủ, đặc biệt là giấc ngủ bị giảm hoặc bị gián đoạn, với sự gia tăng tỷ lệ tai nạn và té ngã ở người cao tuổi. Theo đó, chứng mất ngủ đã được đề xuất như một yếu tố góp phần siêu chẩn đoán vào nguyên nhân đa yếu tố của các tình trạng bệnh lý và tâm thần.

Mất ngủ cũng liên quan đến các chi phí trực tiếp và gián tiếp đáng kể, và ở Hoa Kỳ chiếm 13,6% tổng số ngày nghỉ việc và 4,6% số ca chấn thương cần được chăm sóc y tế. Như vậy, tổng gánh nặng kinh tế do rối loạn này ước tính lên tới 107,5 tỷ đô la Mỹ mỗi năm. Ở Canada, gánh nặng kinh tế cá nhân của chứng mất ngủ được ước tính là 5.010 đô la Canada mỗi người mỗi năm, với gần 90% số tiền này được tính bằng chi phí gián tiếp do vắng mặt trong công việc và giảm năng suất.

Những điều cần biết về rối loạn giấc ngủ

Người bị chứng mất ngủ nên tham khảo sử dụng sản phẩm PM Nature Pro của Mỹ

PM Nature Pro là một sản phẩm chuyên biệt giúp cải thiện và điều hoà các rối loạn về giấc ngủ, nhịp sinh học được đăng ký bản quyền thương hiệu giữa các nhà khoa học của Hãng Enrinity Supplements Inc và Nhà Xuất Khẩu Veda Biologics, LLC U.S.A và nhà phân phối BNC Medipharm để hỗ trợ điều trị các bệnh lý về rối loạn giấc ngủ. PM Nature Pro giúp tạo ra giấc ngủ sinh học đến một cách tự nhiên khi cơ thể đòi hỏi nhu cầu nghỉ ngơi chứ không phải do ức chế thần kinh từ các loại thuốc an thần. Giấc ngủ tự nhiên sẽ giúp chúng ta sảng khoái thực sự sau khi thức dậy, tràn ngập năng lượng.

PM Nature Pro

Công dụng PM Nature Pro giúp:

- Hỗ trợ điều trị các chứng loạn thần, rối loạn nhân cách do rối loạn giấc ngủ

- Điều trị các triệu chứng HẬU COVID-19 lo lắng, bồn chồn, mất ngủ, suy nhược…

- Giúp thư giãn, làm dịu căng thẳng stress, giảm lo âu, trầm cảm, suy nhược thần kinh, đau đầu, đau nửa đầu, mất ngủ, thiếu tập trung

- Chống rối loạn nhịp sinh học về lệch thời gian, múi giờ và địa lý

- Giúp điều hoà, ổn định các rối loạn tăng động, giảm chú ý, hành vi, cảm xúc, tự kỷ, tâm thần phân liệt…

- Đạt được giấc ngủ sâu nhanh chóng hơn, cải thiện chất lượng cuộc sống

- Tái tạo giấc ngủ tự nhiên (giấc ngủ sinh học)

- An toàn, không gây phụ thuộc, nhờn thuốc và không có tác dụng không mong muốn

- Hỗ trợ điều trị chứng động kinh, Parkisson, các rối loạn do hội chứng tiền mãn kinh…

- Lưu thông khí huyết, giảm đau đầu, ù tai, chóng mặt, hội chứng tiền đình, thiểu năng tuần hoàn não

- Ngăn ngừa tình trạng suy nhược, tăng sức đề kháng của cơ thể

Đối tượng sử dụng: Người trưởng thành mất ngủ, khó ngủ, ngủ không ngon giấc. Trẻ em bị rối loạn tăng động, giảm chú ý, tự kỷ cần tham khảo ý kiến bác sĩ

Chi tiết xem thêm sản phẩm tại: >>> PM Nature Pro - Tái tạo giấc ngủ tự nhiên bằng thảo dược

SẢN PHẨM ĐƯỢC NHẬP KHẨU VÀ PHÂN PHỐI TRỰC TIẾP TẠI VIỆT NAM BỞI CÔNG TY TNHH THƯƠNG MẠI DỊCH VỤ Y TẾ BÌNH NGHĨA
Nhập Khẩu - SĐK: 10741/2021/ĐKSP

 

Viết bình luận