Mối liên hệ giữa Sỏi gan, mật  và Thận, Tiết Niệu – Nguyên nhân, phân loại và cách điều trị

Chủ đề: Mối liên hệ giữa Sỏi gan, mật  và Thận, Tiết Niệu – Nguyên nhân, phân loại và cách điều trị

Xin kính chào quý vị khán giả đang theo dõi chương trình Hãy chia sẻ cùng chúng tôi. Thưa quý vị, Sỏi thận là một bệnh khá phổ biến ở Việt Nam, bệnh gặp ở mọi lứa tuổi, trong đó người cao tuổi chiếm một tỷ lệ đáng kể. Sỏi thận rất dễ tái phát và có thể gây biến chứng suy thận. Ngoài sỏi thận thì sỏi gan, sỏi mật cũng là chứng bệnh thường gặp ở người trưởng thành, tuổi càng cao, càng dễ mắc bệnh. Nếu người bệnh không chữa trị dứt điểm, thì những căn bệnh này đều có thể dẫn tới nhiều biến chứng nguy hiểm.Để hiểu rõ hơn về vấn đề này. Ngày hôm nay, chúng tôi đã mời đến đây chuyên gia của chương trình: 

MC: Rất cảm ơn BS đã tới tham dự chương trình. Trước khi bàn luận về chủ đề ngày hôm nay, xin mời bác sỹ và quý vị khán giả cùng xem đoạn phóng sự ngắn.

Theo Tiến sĩ Brian Matlaga, Đại học y khoa Johns Hopkins, Baltimore, Hoa Kỳ cho biết: Mặc dù sỏi thận và sỏi túi mật được hình thành và bản chất khác nhau: sỏi thận là sỏi canxi, sỏi mật là sỏi cholesterol; nhưng các nhà chuyên môn tìm thấy giữa chúng đang có mối liên hệ với nhau: Năm 2011, các nhà khoa học Mỹ đã công bố kết quả nghiên cứu cho thấy những người có tiền sử sỏi mật tăng nguy cơ mắc sỏi thận lên tới 26 - 32 % so với những người chưa từng mắc sỏi mật. Năm 2014, nhóm nghiên cứu của đại học Y khoa Trung Quốc cũng có kết quả tương tự, thấy rằng nguy cơ mắc sỏi thận và tích lũy sỏi ở người sỏi mật cao gấp 1,68 lần sau khi đã điều chỉnh các yếu tố về tuổi, giới tính cũng như bệnh mắc kèm. 

Theo số liệu thống kê gần đây cho thấy, khoảng 70% trường hợp sỏi mật không có triệu chứng gì đặc biệt. Bệnh đa phần được phát hiện nhờ siêu âm ổ bụng nhân một dịp kiểm tra sức khỏe toàn diện. 

Những phụ nữ sinh sau tuổi 35 thường đối diện với nguy cơ cao phát triển sỏi mật và nếu một người thừa cân hoặc béo phì thì tỷ lệ này tăng lên gấp đôi, với tần suất bệnh ở Hoa kỳ người ta thấy khoảng 10% dân số. Khi phân tích thành phần sỏi túi mật người ta thấy có 3 loại sỏi là: sỏi cholesterol, sỏi sắc tố và sỏi hỗn hợp. Có lẽ phụ nữ có ảnh hưởng của nội tiết tố với quá trình hấp thu chất béo. Phụ nữ lớn tuổi bắt đầu tích tụ nhiều mỡ và cholesterol tang nên là yếu tố thuận lợi để hình thành sỏi.
Bên cạnh đó,gan là một bộ phận cơ thể quan trọng với chức năng sản xuất mật để tiêu hóa chất béo, khử độc và loại bỏ các chất thải ra khỏi cơ thể mẹ. Chính vì vậy, khi sỏi xuất hiện sẽ làm cho gan gặp các biến chứng nguy hiểm như viêm gan, xơ gan, ung thư gan, áp xe gan,...
Sỏi thận, sỏi mật, hay sỏi gan khi biến chứng sẽ rất nguy hiểm hoặc khiến cơ thể người bệnh bị đau đớn, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. 

MC: Khi nhắc đến sỏi người ta thường chỉ nghĩ đến sỏi thận, tuy nhiên chương trình ngày hôm nay còn đề cập đến sỏi mật và sỏi gan. Vậy xin bác sĩ giúp khán giả phân biệt rõ hơn về vị trí cũng như nguyên hình thành các loại sỏi này trong cơ thể? 

Sỏi mật (sỏi nằm trong túi mật): Túi mật nằm ở góc trên, bên phải bụng, phía dưới gan. Chức năng của túi mật là chứa mật tạo ra từ tế bào gan, từ đó đưa mật đến tá tràng, ruột non để tiêu hóa thức ăn. Tuy nhiên trong nhiều trường hợp người ta không để ý đến vì chỉ 20% trường hợp là có triệu chứng bệnh. Triệu chứng thường yên lặng và lu mờ, đôi khi có đau quặn bụng, có rối loạn chức năng túi mật, gan, tụy…đòi hỏi phải chẩn đoán chính xác, có khi cần phải điều trị.

Sỏi gan (sỏi nằm trên đầu ống mật gần Gan) chính là một dạng của sỏi mật và chúng xuất hiện ở đường dẫn mật trong gan. Hơn 90% thành phần cấu tạo nên sỏi gan là bilirubinat canxi và có một tỷ lệ nhất định khoảng 5 - 20% cholesterol. Tuy nhiên, hiện nay tỷ lệ thành phần cholesterol trong sỏi gan có xu hướng tăng dần vì liên quan nhiều đến chế độ ăn giàu chất béo và lối sống ít vận động. Sỏi gan ngay cả khi kích thước sỏi nhỏ cũng đã gây đau , khó tiêu, viêm, sốt (dấu hiệu nhiễm khuẩn)… Cơn đau thường ở vùng hạ sườn phải, khởi phát đột ngột và có xu hướng nặng hơn sau bữa ăn giàu chất béo. Khi có tắc mật sẽ có các biểu hiện như vàng da, vàng mắt, ngứa da, phân bạc màu.

Sỏi thận: Sỏi thận là những tinh thể lắng đọng trong hệ niệu, xảy ra khi các chất khoáng trong nước tiểu lắng đọng lại ở thận, bàng quang, niệu quản... thành những tinh thể rắn, hay gặp hơn cả là tinh thể Calci. Kích thước của sỏi có thể lên tới vài cm.

MC: Thưa bác sĩ, giữa sỏi gan, sỏi mật và sỏi thận có mối liên hệ nào không?

Bệnh sỏi thận và sỏi mật là hậu quả của tình trạng rối loạn chuyển hóa chất và có mối liên quan mật thiết với bệnh tiểu đường. Tình trạng kháng insulin dẫn tới pH nước tiểu thấp, gây giảm đào thải acid uric, và tăng khả năng hình thành nhân tinh thể acid uric trong đường niệu, từ đó tích tụ thành sỏi thận. Đồng thời, kháng insulin ở những người có hội chứng chuyển hóa cũng là tác nhân hình thành sỏi mật do cơ chế gây tăng bài tiết cholesterol nhưng giảm tổng hợp acid mật. Sỏi gan mật sinh ra do suy giảm chức năng gan, sẽ tạo ra quá nhiều cholesterol hoặc ngược lại quá ít lecithin và axít mật, khi đó cholesterol sẽ không được hòa tan hết và kết tụ của các thành phần khác nhau trong dịch mật lâu dần thành sỏi.

MC: Trong các bệnh sỏi thận, sỏi mật, sỏi gan thường rất khó phát hiện, triệu chứng điển hình của bệnh là gì thưa bác sĩ? Độ tuổi nào dễ mắc bệnh này thưa bác sĩ?

Đối với sỏi đường tiết niệu thì có những cơn đau xuất hiện ở 30-40% người mắc bệnh, cho nên một số người đến khám bệnh thì sỏi đã to lắm rồi. Bệnh không chỉ biểu hiện bằng đau. Có những sỏi nhỏ nằm ở vị trí không gây tắc nghẽn chưa chắc gây đau. Chính vì thế cần chẩn đoán bằng siêu âm. Không nên chờ đến khi bị đau mới kiểm tra. Siêu âm có thể tìm sỏi một cách dễ dàng, kể cả sỏi rất nhỏ cỡ 3mm. Việc phát hiện sớm sẽ giúp chúng ta có hướng điều trị thích hợp.

Sỏi là bệnh thường gặp. Lứa tuổi thường gặp là trung niên 40-50 tuổi do chế độ ăn, bị mất nước lâu ngày chứ không ai mới sinh ra mà bị. Sỏi là do quá trình tác động của cả môi trường, thời gian.

MC: Thưa BS khi xuất hiện sỏi tại những cơ quan như gan, thận, mật nếu như không được điều trị kịp thời thì chúng sẽ gây ra tình trạng như thế nào?

Để hiểu rõ hơn về sỏi mật, sỏi gan tiến triển và gây ảnh hưởng tới sức khỏe cho người bệnh ra sao, mời quý vị khán giả theo dõi một số tư liệu sau:

Gan là cơ quan không thể thiếu giúp duy trì sự sống. Hàng ngày tại gan, có hàng triệu các phản ứng hóa học được tạo ra, những chất thải được loại bỏ, những chất hữu ích được tạo thành đảm bảo cho cơ thể hoạt động trơn tru. Dịch mật do gan sản xuất vừa là dung môi hòa tan các chất béo và hỗ trợ hấp thụ các vitamin tan trong dầu, đây cũng là môi trường hòa tan các chất thải của gan.

Nhưng nếu chẳng may xuất hiện viên sỏi chặn lại các đường dẫn mật trong gan sẽ gây ứ trệ dịch mật, các độc tố không được thải ra ngoài thông qua các ống dẫn mật sẽ quay lại đầu độc chính lá gan.

Sự xuất hiện của sỏi ở đường dẫn mật trong gan sẽ gây ứ trệ dịch mật, các độc tố của gan không được đào thải ra ngoài sẽ quay lại đầu độc chính lá gan. Từ đó gây nên nhiều biến chứng nguy hiểm như: viêm mủ đường mật, viêm đường mật tái phát nhiều lần, chít hẹp đường mật, ứ mật, teo nhu mô gan, áp xe gan. Trường hợp nặng có thể gây sốc nhiễm khuẩn, suy đa chức năng,… Một số biến chứng hiếm gặp khác như rối loạn chức năng đông máu do giảm tiểu cầu (dễ xuất huyết) và tăng nguy cơ ung thư đường mật.

Nhưng khi viên sỏi lớn dần đạt kích thước từ 4 đến 5 mm, thì chúng không đi qua được các đoạn hẹp giải phẫu của ống niệu quản. Do đó, các cạnh sắc bén trên bề mặt sỏi có thể làm chúng tắc nghẽn trong lòng niệu quản ở bất kỳ vị trí nào. Đặc biệt là tại đoạn hẹp của niệu quản khi bắt chéo với động mạch chậu trước khi dẫn vào bàng quang, sỏi kẹt sẽ gây ra cơn đau dữ dội cho đến khi sỏi rơi vào trong bàng quang và được đào thải ra ngoài khi đi tiểu.

MC: Làm sao để phân biệt được cơn đau do sỏi thận, sỏi mật, sỏi gan với các cơn đau khác? Để chẩn đoán bệnh thì hiện nay chúng ta đã và đang áp dụng phương pháp nào, thưa BS?

Cơn đau do sỏi thận không phải lúc nào cũng có. Nhưng cơn đau có liên quan đến sỏi của đường tiết niệu thì thường có thể đau hông sau lưng, đau quặn, còn đau gan mật thì ở dưới sườn phía phải, có thể vừa phải ê ẩm hoặc nặng. Có thể kèm triệu chứng sốt.

Chúng ta có thể phát hiện sỏi qua hai tình huống, tốt nhất là đi khám sức khỏe, nếu sỏi tiết niệu thì gặp bác sĩ tiết niệu, sỏi gan mật thì gặp bác sĩ chuyên khoa gan mật. Nếu phát hiện sỏi qua cơn đau thì cần phải chẩn đoán hình ảnh để xem tình trạng sỏi như thế nào, từ đó có hướng tư vấn điều trị thích hợp từ bác sĩ. 

Một số phương pháp được áp dụng như: Siêu âm, chụp cộng hưởng từ mật tụy (MRCP), chụp CT scan và một số xét nghiệm sinh hóa như xét nghiệm công thức máu, chức năng gan (men gan),… trong đó các chẩn đoán hình ảnh học có tính chất quyết định.

MC: Xin bác sĩ có thể cập nhật những cách đang được áp dụng để điều trị sỏi không? Có phải cứ bị sỏi là phải phẫu thuật hay tán sỏi?

Sỏi đường tiết niệu chỉ định điều trị chủ yếu phụ thuộc vào kích thước sỏi và sự tác động của sỏi lên các cơ quan chứa sỏi. Với sỏi nhỏ, sỏi dưới 7mm đa phần 90% thường điều trị nội khoa. để tăng lượng nước tiểu lên. Sỏi kích thước lớn (7-8mm trở lên) đồng thời gây tắc nghẽn nhiễm khuẩn đường tiết niệu mới có khả năng can thiệp. Tuy nhiên chúng tôi sẽ điều trị can thiệp. Chúng tôi gọi là can thiệp vì can thiệp có thể là nội soi hay tán sỏi rất đơn giản nhẹ nhàng, nên các bà con hãy yên tâm.

Với sỏi túi mật kích thước quá lớn, các bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật nội soi. Tuy nhiên mọi thứ nhẹ nhàng, không có vết mổ  lớn, xâm lấn. Với sỏi gan đa phần phải can thiệp nhưng cũng can thiệp nhẹ nhàng, không ảnh hưởng sức khỏe của bệnh nhân.

MC: Ngoài ra có biện pháp nào có thể hỗ trợ điều trị hiệu quả sỏi thận, sỏi gan và sỏi mật nhất là trong trường hợp bệnh nhân chưa có chỉ định phẫu thuật, thưa bác sĩ?

Bổ sung thực phẩm chức năng có nguồn gốc từ thiên nhiên với thành phần chiết xuất từ nam việt quất có tính kháng khuẩn cao, chống viêm nhiễm khuẩn đường tiết niệu, diệp hạ châu được xem như là một loại thuốc lợi tiểu tự nhiên hiệu quả, ngăn ngừa sự hình thành các sỏi mới, bào mòn và làm tan các sỏi đã hình thành. Kết hợp với Anthocyanin từ ngô tím, vitamin C giúp tăng cường miễn dịch, làm giảm nguy cơ phát triển nhiễm trùng đường tiết niệu, làm sạch, cải thiện chức năng thận và giải độc thận.

MC: Liệu sau khi điều trị thành công thì có tái phát trên người bệnh không, thưa BS?

Một vấn đề lớn là sau khi điều trị hết sỏi mật thì lại tái phát sỏi khác. Hiện tại chưa có cách để ngăn chặn tái thành lập sỏi. Sỏi mật được thành lập là do mất cân bằng về chuyển hóa trong gan. Nghiên cứu thấy rằng khỏang 30 - 50% bệnh nhân sẽ có tái phát sỏi sau điều trị trong vòng 5 năm. Tuy nhiên một số rất ít mới có phát triển biến chứng đau.
MC: Vâng rất cám ơn những thông tin hữu ích từ BS và để tổng kết lại những kiến thúc của chương trình ngày hôm nay, xin mời BS cùng quý vị khán giả theo dõi một đoạn phim khoa học sau đây.

Các nghiên cứu khoa học đã chỉ ra cơ chế liên quan tới bệnh sỏi thận và sỏi mật là do sự thay đổi các loại vi khuẩn trong ruột, đồng thời đó còn là hậu quả của tình trạng rối loạn chuyển hóa chất và có mối liên quan mật thiết với bệnh tiểu đường. Tình trạng kháng insulin dẫn tới pH nước tiểu thấp, gây giảm đào thải acid uric, và tăng khả năng hình thành nhân tinh thể acid uric trong đường niệu, từ đó tích tụ thành sỏi thận.

Đồng thời, kháng insulin ở những người có hội chứng chuyển hóa, suy giảm chức năng gan cũng là tác nhân tạo ra tăng tiết nhiều cholesterol, không được hoà tan, lắng đọng hoặc tổng hợp quá it lecithin và axit mật gây ra kết tụ các thành phần khác nhau trong dịch mật lâu dần hình thành sỏi mật. Sỏi thận là hiện tượng các chất khoáng trong nước tiểu lắng đọng lại ở thận lâu ngày kết tụ tạo thành sỏi. Lâu ngày, các viên sỏi càng lớn dần và gây tắc nghẽn đường tiết niệu, khiến chức năng thận bị suy giảm, nếu kết hợp với viêm nhiễm sẽ gây ra suy thận. 

Việc sử dụng thảo dược nhằm hạn chế sự phát triển của sỏi, ngăn ngừa sỏi tái phát trở lại, đồng thời cải thiện chức năng gan - thận - mật là điều cần thiết và là xu hướng mới của các nước tiên tiến. Các công trình nghiên cứu khoa học đã tìm ra hoạt chất anthocyanins và phenol có trong quả Nam Việt quất (Cranberry) có tác dụng chống oxy hoá cao, làm giảm mức cholesterol, LDL-C trong cơ thể, duy trì độ pH axit thích hợp đảm bảo đủ lượng mật chảy qua hệ thống để ngăn ngựa sự tích tụ muối mật, ngăn ngừa sự hình thành sỏi mật cholesterol. Đặc biệt loại quả này còn có tác dụng kháng khuẩn, ngăn cản các loại vi khuẩn, phổ biến là E.Coli bám vào các thụ thể tế bào bàng quang, các tế bào biểu mô bề mặt niệu quản trong đường tiết niệu để hình thành nên các nhân sỏi, giúp làm sạch đường tiết niệu. 

Bên cạnh đó diệp hạ châu (Chanca Piedra) là một loại thảo dược nổi tiếng trong việc loại bỏ sỏi thận tiết niệu và gan mật nhờ can thiệp vào nhiều giai đoạn hình thành sỏi, giảm tập hợp tinh thể, thay đổi cấu trúc, thành phần và sự tương tác của các tinh thể với các tế bào thận, bên cạnh đó còn có tác dụng giảm đau, giảm co thắt, tăng bài tiết nước tiểu và hỗ trợ điều trị một số bệnh nhiễm trùng khác.

Diệp hạ châu còn có tác dụng lợi tiểu, làm sạch, giảm phù nề và giải độc thận, làm dịu gan, tăng tiết mật và cải thiện chức năng gan, thận, làm giảm sự hình thành của sỏi vôi hoá trong cơ thể, cải thiện khả năng đào thải sỏi gan, sỏi mật của cơ thể và làm sạch các mảnh vỡ sau khi điều trị bằng phương pháp siêu âm. Hoạt chất anthocyanin từ ngô tím chống oxy hóa mạnh mẽ, ngăn cản sự xơ cứng của các mạch máu trong thận. Đặc biệt vai trò của Vitamin C là chất chống oxy hoá, khử gốc tự do, kích hoạt enzyme, ngăn ngừa sự hình thành sỏi canxi oxalate, duy trì độ pH thích hợp tăng tổng hợp axit mật, ngăn ngừa tích tụ muối mật, loại bỏ các vi khuẩn xung quanh các viên sỏi và chống tái phát, hình thánh sỏi mới. 

Sản phẩm Super Power UriClean nhập khẩu từ Mỹ với sự có mặt của các hoạt chất có tính kháng khuẩn cao chiết xuất từ nam việt quất (Cranberry) ngăn cản các loại vi khuẩn, đặc biệt là E.Coli bám vào các thụ thể tế bào bàng quang, các tế bào biểu mô bề mặt niệu quản để hình thành nên các nhân sỏi, làm sạch đường tiết niệu; nhờ tác dụng chống oxy hoá cao, giảm cholesterol, LDL-C trong cơ thể, duy trì độ pH axit thích hợp, tăng bài tiết mật, ngăn ngừa tích tụ muối mật và hình thành sỏi mật.

Việc kết hợp với diệp hạ châu (Chanca Piedra) ‘máy nghiền sỏi’ với cơ chế giảm kết tập, thay đổi cấu trúc, thành phần và tương tác các tinh thể với các tế bào biểu mô thận, giảm đau, giảm co thắt, tăng bài tiết nước tiểu và diệt khuẩn cao. Diệp hạ châu có tác dụng giảm phù nề, giải độc thận, làm mát gan, tăng tiết mật và cải thiện chức năng gan, thận, cải thiện khả năng đào thải sỏi gan - mật ra khỏi cơ thể. Bên cạnh đó anthocyanin chiết xuất từ ngô tím và vitamin C giúp tăng cường chống oxy hoá, khử gốc tự do, bào mòn và làm tan các loại sỏi, duy trì độ pH thích hợp, ngăn ngừa hình thành sỏi mới, giảm triệu chứng tiểu buốt, tiểu dắt, làm sạch đường tiết niệu. Sử dụng Super Power UriClean hàng ngày xua tan nỗi lo các loại sỏi gan, mật và thận - tiết niệu, viêm nhiễm đường mật và tiết niệu.

Chi tiết xem thêm tại: >>> Super Power UriClean - Giúp tan sỏi thận, trị viêm nhiễm hệ tiết niệu

MC: Hiện nay, tỉ lệ bị sỏi thận cao hơn sỏi gan, sỏi mật nên chính vì lẽ đó mà bạn thường thấy sỏi thận được nhắc đến nhiều hơn. Tuy nhiên, sỏi mật, sỏi gan không phải là căn bệnh hiếm gặp và chúng có thể xuất hiện ở bất kỳ đối tượng nào. Nếu không phát hiện kịp thời cũng như có cách điều trị đúng đắn thì bệnh sẽ gây nên ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Nếu có những dấu hiệu như BS chia sẻ thì quý vị nên đi thăm khám để kịp thời phòng và điều trị. 

Và tiếp theo xin mời BS cùng đến với câu hỏi mà khán giả đã gửi về để được tư vấn.

Câu hỏi 1: Chào bác sĩ, tôi 35 tuổi và là một lái xe đường dài. Chính vì vậy mà tôi thường không có nhiều thời gian vận động do ngồi xe thời gian dài, uống it nước do ngại đi tiểu dọc đường và hay phải ăn uống đồ ở hàng ven đường. Gần đây, tôi có dấu hiệu đau lưng, đau bụng hạ sườn phải dữ dội và có vàng da. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi đó có phải bị bệnh sỏi gan mật và thận không? Và làm thế nào để phòng được bệnh này. Cảm ơn bác sĩ.

Các biểu hiện của sỏi gan mật như:

Sỏi đường mật trong gan dễ nhận biết các triệu chứng hơn. Ở giai đoạn đầu, các hạt sỏi còn nhỏ nên bạn chỉ bị chướng bụng, chậm tiêu hóa thức ăn. Khi sỏi lớn dần và chèn ép trong gan, bệnh nhân có thể bị 3 dấu hiệu điển hình như sau:

Đau bụng kiểu đau quặn gan:

Đau HSP, kiểu đau quặn gan.

Sảy ra sau bữa ăn nhiều mỡ, hay đau về đêm (Lúc 22 - 24 giờ).

Khi đau kèm theo nôn, không dám thở mạnh.

Cơn đau kéo dài vài giờ đến vài ngày.

Sốt: do có viêm đường mật, túi mật), nếu không viêm thì không sốt, nếu sốt thường:

Sốt cao đột ngột kéo dài vài 3 giờ.

Sốt và đau HSP đi đôi với nhau (Đau nhiều thì sốt cao).

Sốt thường xảy ra sau cơn đau (Có khi cùng hoặc trước).

Có khi sốt kéo dài vài tuần, hàng tháng.

Có khi sốt nhẹ 37,5 - 38 độ

Vàng da: Khi dịch mật đọng tại gan, các bilirubin có màu vàng sẽ ảnh hưởng đến máu, làm bệnh nhân bị vàng da.

Vàng da, niêm mạc xảy ra sau đau và sốt 1 - 2 ngày.

Vàng da kiểu tắc mật (Da, niêm mạc vàng, nước tiểu vàng, phân bạc màu).

Vàng da có ngứa, thuốc chống ngứa không kết quả, mạch chậm.

Vàng da mất đi chậm hơn đau và sốt.

Trường hợp của bạn rất có khả năng đã bị sỏi gan mật và thận nhé. Bạn nên đi khám tại các bệnh viện để được chẩn đoán bệnh chính xác hơn và có phương pháp điều trị phù hợp.

Cách phòng bệnh sỏi gan mật và thận:

+ Đầu tiên là uống nhiều nước lọc. Ít nhất 2 lít/ ngày.

+ Chế độ ăn cho người sỏi mật:

- Hạn chế các thực phẩm cholesterol như phủ tạng động vật, lòng đỏ trứng, thịt mỡ, thịt đỏ,... nên ăn các loại thịt trắng như cá, gia cầm bỏ da, thịt nạc.

- Ăn nhiều chất xơ trong rau xanh, hoa quả tươi để tránh tăng gánh nặng lên hoạt động gan mật, tốt cho tiêu hóa.

- Bổ sung các thực phẩm giàu vitamin C và nhóm B để tăng chuyển hóa chất mỡ và đường bột. Rau xanh, hoa quả tươi chính là lựa chọn phù hợp trong chế độ ăn của bạn.

- Không nên kiêng chất béo hoàn toàn vì quá ít chất béo cũng thúc đẩy sự hình thành sỏi mật do lúc này dịch mật không được sử dụng thường xuyên mà ứ lại trong túi mật, dễ bị lắng đọng tạo sỏi. Tỷ lệ các chất dinh dưỡng đạm/chất béo/ bột đường ở người mắc sỏi mật nên là 1/0.5/5.

- Những thực phẩm, đồ uống có tính kích thích như: cà phê, rượu vang đỏ nếu uống với một lượng vừa phải sẽ tốt cho hoạt động gan mật nhưng nếu sử dụng với lượng lớn lại gây hại cho sức khỏe. Vì thế, người bệnh không nên quá lạm dụng.

+ Chế độ ăn cho người sỏi thận:

- Uống nhiều nước: Nên uống từ 2.5 -3 lít nước mỗi ngày. Uống nhiều nước vừa giúp phòng tránh bị sỏi thận vừa giúp tống xuất những viên sỏi nhỏ nếu có.

- Ăn ít thịt động vật: ăn thực phẩm chứa ít muối, ăn ít các loại thịt. Có thể ăn cá thay cho thịt, tôm cua có thể ăn với lượng vừa phải.

- Thực phẩm chứa can xi: Người mắc sỏi thận hoàn toàn có thể ăn các thực phẩm chứa canxi vì canxi trong thực phẩm ít ảnh hưởng đến sự hình thành sỏi thận nhưng với các chế phẩm bổ sung canxi thì nên thận trọng khi sử dụng.

- Hạn chế những thực phẩm chứa nhiều oxalat như: trà đặc, cà phê, socola, bột cám, ngũ cốc, rau muống.

Câu hỏi 2: Tôi là nữ 47 tuổi, Năm 2015, tôi đã phải đi cấp cứu, siêu âm thấy sỏi túi mật 12mm và phải mổ. Năm ngoái tôi lại phải vào viện và mổ lại vì bị sỏi đường mật tái phát gây tắc mật. Tôi nghe các BS nói bệnh của tôi rất hay bị tái phát, vừa qua tôi đi siêu âm lại thì sỏi trong túi mật, thành túi mật mỏng. Xin cho tôi hỏi tôi cần điều chỉnh chế độ ăn và sinh hoạt như thế nào cho hợp lý để chống tái phát, đặc biệt xin BS tư vấn hiện nay có loại thực phẩm bảo vệ sức khỏe nào thích hợp để nâng cao sức đề kháng, phòng và chống tái phát bệnh sỏi mật ? Xin Cảm ơn!

Về chế độ ăn uống cho người sỏi mật thì như lúc trước tôi đã nói nên uống nhiều nước, hạn chế các thực phẩm cholesterol, ăn nhiều chất xơ trong rau xanh.

Bổ sung thực phẩm chức năng có nguồn gốc từ thiên nhiên với thành phần chiết xuất từ nam việt quất, diệp hạ châu giúp tăng bài tiết lượng nước tiểu, làm sạch đường tiết niệu,  giảm các triệu chứng rối loạn bài tiết nước tiểu, làm giảm phản xạ đi tiểu đêm, giảm số lần đi tiểu trong ngày, tăng lượng nước tiểu mỗi lần đi, giúp tiểu tiện dễ dàng hơn. Kết hợp với Anthocyanin từ ngô tím, vitamin C giúp tăng cường miễn dịch, làm sạch khuẩn đường tiết niệu một cách tự nhiên.

Câu hỏi 3: Em thỉnh thoảng hay bị đau lưng và phần bụng dưới. Khi đi siêu âm, phát hiện thấy  mình bị sỏi thận phải kích thước 7 mm, nhưng không thấy đau hay có biểu hiện gì. Bác sĩ cũng không nói điều trị. Em muốn hỏi sỏi thận như vậy mà không điều trị có sao không, cách điều trị tốt nhất hiện nay là gì?

Tình trạng của bạn thì sỏi đang nhỏ. Nhưng cần phải điều trị sớm không sỏi sẽ ngày càng to hơn và để lại nhiều biến chứng nguy hiểm. Bạn nên điều chỉnh lại chế độ ăn uống phù hợp, bổ sung thực phẩm chức năng có nguồn gốc từ thiên nhiên với thành phần chiết xuất từ nam việt quất, diệp hạ châu giúp tăng bài tiết lượng nước tiểu, làm sạch đường tiết niệu,  giảm các triệu chứng rối loạn bài tiết nước tiểu, làm giảm phản xạ đi tiểu đêm, giảm số lần đi tiểu trong ngày, tăng lượng nước tiểu mỗi lần đi, giúp tiểu tiện dễ dàng hơn. Kết hợp với Anthocyanin từ ngô tím, vitamin C giúp tăng cường miễn dịch, làm sạch khuẩn đường tiết niệu một cách tự nhiên.

Câu hỏi 4: Tôi năm nay 50 tuổi, bị sỏi cả hai thận và đã đi siêu âm tán sỏi, sau khi tán sỏi về thì thể trạng đã ổn định. Tôi rất sợ bệnh bị tái phát và phải mổ vì trong họ hàng đã có người phải mổ sỏi thận vậy xin BS tư vấn phương pháp hiệu quả để phòng bênh hoặc có loại TPCN nào thích hợp để phòng tái phát ? xin cảm ơn.

Bổ sung thực phẩm chức năng có nguồn gốc từ thiên nhiên với thành phần chiết xuất từ nam việt quất, diệp hạ châu giúp tăng bài tiết lượng nước tiểu, làm sạch đường tiết niệu,  giảm các triệu chứng rối loạn bài tiết nước tiểu, làm giảm phản xạ đi tiểu đêm, giảm số lần đi tiểu trong ngày, tăng lượng nước tiểu mỗi lần đi, giúp tiểu tiện dễ dàng hơn. Kết hợp với Anthocyanin từ ngô tím, vitamin C giúp tăng cường miễn dịch, làm sạch khuẩn đường tiết niệu một cách tự nhiên.

MC: Thưa quí vị và các bạn, do thời lượng của chương trình có hạn nên chúng tôi chỉ có thể trả lời được một trong số những câu hỏi mà quí vị gửi về cho chương trình. Còn bây giờ là một số lưu ý của chương trình ngày hôm nay.

Để hạn chế triệu chứng, biến chứng do sỏi mật, sỏi gan gan gây ra, cần chú ý đến chế độ ăn uống hợp lí như:

- Hạn chế thực phẩm nhiều chất béo (đồ ăn chiên rán, thực phẩm chế biến sẵn, thịt mỡ, phủ tạng động vật, sữa béo,…); các loại  đạm động vật, thực phẩm chứa nhiều đường.

- Lựa chọn những thực phẩm lành mạnh trong rau xanh, hoa quả tươi, chất béo tốt (dầu thực vật, quả bơ, chất béo từ cá), các loại thịt nạc, thịt trắng,…

Ngoài ra, người bệnh cần chú ý đến việc ăn chín, uống sôi, tẩy giun định kỳ để phòng ngừa nguy cơ nhiễm khuẩn đường mật.

Rất cám ơn những tư vấn của BS. Thưa quí vị khán giả, đến đây thì thời lượng của chương trình cũng đã hết. Xin chân thành cảm ơn sự có mặt của bác sỹ trong chương trình ngày hôm nay đem lại những kiến thức bổ ích cho khán giả. Xin được chào và hẹn gặp lại trong chương trình lần sau.