Bệnh nhồi máu cơ tim và cách điều trị như thế nào?

Nhồi máu cơ tim là căn bệnh thường gặp hiện nay và nhiều người mắc phải. Vậy bệnh nhồi máu cơ tim và cách điều trị như thế nào là câu hỏi của nhiều người. Nhồi máu cơ tim là tình trạng cực kỳ nguy hiểm xảy ra do thiếu lưu lượng máu đến cơ tim của bạn. Việc thiếu lưu lượng máu có thể xảy ra do nhiều yếu tố khác nhau nhưng thường liên quan đến tắc nghẽn ở một hoặc nhiều động mạch của tim. Dưới đây chúng ta cùng đi tìm hiểu chi tiết về căn bệnh nhồi máu cơ tim và cách điều trị.

1. Tổng quan về bệnh nhồi máu cơ tim

Nhồi máu cơ tim là kết quả của sự gián đoạn lưu lượng máu đến cơ tim và hậu quả là thiếu máu cục bộ và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên toàn thế giới. Nhồi máu cơ tim chủ yếu là do bệnh động mạch vành tiềm ẩn. Khi động mạch vành bị tắc, cơ tim sẽ bị thiếu oxy. Thiếu oxy cung cấp cho cơ tim kéo dài có thể dẫn đến chết và hoại tử tế bào cơ tim. Bệnh nhân có thể biểu hiện khó chịu ở ngực hoặc áp lực có thể tỏa ra cổ, hàm, vai hoặc cánh tay. Ngoài bệnh sử và khám thực thể, thiếu máu cục bộ cơ tim có thể liên quan đến những thay đổi trên điện tâm đồ và tăng các dấu hiệu sinh hóa như troponin tim.

2. Nguyên nhân gây ra bệnh nhồi máu cơ tim

Như đã trình bày ở trên, nhồi máu cơ tim có liên quan chặt chẽ với bệnh mạch vành. Dưới đây là một số nguyên nhân gây ra bệnh:

- Hút thuốc

- Hồ sơ lipid/apolipoprotein máu bất thường (tăng ApoB/ApoA1)

- Tăng huyết áp

- Đái tháo đường

- Béo bụng (tỷ lệ eo/hông) (lớn hơn 0,90 đối với nam và lớn hơn 0,85 đối với nữ)

- Các yếu tố tâm lý xã hội như trầm cảm, mất kiểm soát, căng thẳng toàn cầu, căng thẳng tài chính và các sự kiện cuộc sống bao gồm ly thân, mất việc làm và xung đột gia đình.

- Ít tiêu thụ trái cây hoặc rau quả hàng ngày

- Ít hoạt động thể chất

- Uống nhiều rượu

Các nghiên cứu cho thấy rằng tất cả các yếu tố nguy cơ trên đều có liên quan đáng kể với nhồi máu cơ tim cấp ngoại trừ việc uống rượu, yếu tố này cho thấy mối liên quan yếu hơn. Hút thuốc và tỷ lệ apolipoprotein bất thường cho thấy mối liên hệ chặt chẽ nhất với nhồi máu cơ tim cấp tính. Nguy cơ gia tăng liên quan đến bệnh tiểu đường và tăng huyết áp được phát hiện là cao hơn ở phụ nữ, và tác dụng bảo vệ của việc tập thể dục và uống rượu cũng cao hơn ở phụ nữ.

Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm nồng độ homocysteine ​​huyết tương cao vừa phải, đây là một yếu tố nguy cơ độc lập của NMCT. Homocysteine ​​​​huyết tương tăng cao có khả năng thay đổi được và có thể được điều trị bằng axit folic, vitamin B6 và vitamin B12.

Một số yếu tố nguy cơ không thể thay đổi đối với nhồi máu cơ tim bao gồm tuổi cao, giới tính nam (nam giới có xu hướng bị nhồi máu cơ tim sớm hơn), di truyền (có nguy cơ mắc NMCT cao hơn nếu người thân cấp một có tiền sử bệnh tim mạch trước đó). 50 tuổi). Vai trò của các locus di truyền làm tăng nguy cơ MI đang được điều tra tích cực.

Xem thêm: >>> Những Dấu Hiệu Sớm Cảnh Báo Nhồi Máu Cơ Tim Cấp

3. Triệu chứng của nhồi máu cơ tim

Một số trường hợp nhồi máu cơ tim xảy ra đột ngột và dữ dội. Còn hầu hết trường hợp đều khởi phát chậm với cảm giác hơi đau hoặc khó chịu ở ngực. Dưới đây là một số dấu hiệu có thể nhận biết nhồi máu cơ tim đang xảy ra:

Cảm giác như bị đè nặng, bó chặt, đau nhói hoặc chèn ép ở ngực hoặc hai cánh tay. Cảm giác này có thể lan đến vai, cổ, hàm hoặc lưng.

Khó thở. Có thể kèm hoặc không kèm theo tức ngực.

Buồn nôn, khó tiêu, ợ nóng hoặc đau bụng.

Khó thở.

Đổ mồ hôi lạnh.

Mệt mỏi.

Choáng váng hoặc chóng mặt đột ngột.

Tương tự như nam giới, triệu chứng nhồi máu cơ tim thường gặp nhất ở nữ giới là đau hoặc tức ngực. Tuy nhiên so với nam giới, nữ giới có nhiều khả năng có thêm các triệu chứng thường gặp khác, đặc biệt là khó thở, buồn nôn/nôn ói và đau lưng hoặc đau hàm.

4. Cách chẩn đoán và điều trị nhồi máu cơ tim

4.1 Cách chẩn đoán bệnh nhồi máu cơ tim

Các xét nghiệm để chẩn đoán cơn đau tim bao gồm:

+ Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG). Thử nghiệm đầu tiên này được thực hiện để chẩn đoán cơn đau tim ghi lại các tín hiệu điện khi chúng di chuyển qua tim. Các miếng dính (điện cực) được gắn vào ngực và đôi khi là cánh tay và chân. Tín hiệu được ghi dưới dạng sóng hiển thị trên màn hình hoặc in trên giấy. Điện tâm đồ (ECG) có thể cho biết bạn đang hoặc đã từng bị đau tim.

+ X-quang ngực. Chụp X-quang ngực cho thấy tình trạng và kích thước của tim và phổi.

+ Xét nghiệm máu. Một số protein tim từ từ rò rỉ vào máu sau khi tim bị tổn thương do đau tim. Xét nghiệm máu có thể được thực hiện để kiểm tra các protein này (dấu hiệu tim).

+ Siêu âm tim. Sóng âm thanh (siêu âm) tạo ra hình ảnh của trái tim đang chuyển động. Xét nghiệm này có thể cho biết cách máu di chuyển qua tim và van tim. Siêu âm tim có thể giúp xác định xem một vùng tim của bạn có bị tổn thương hay không.

+ Chụp cắt lớp vi tính tim (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Những xét nghiệm này tạo ra hình ảnh của tim và ngực. Chụp CT tim sử dụng tia X. Chụp cộng hưởng từ tim sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh về tim của bạn. Đối với cả hai bài kiểm tra, bạn thường nằm trên một chiếc bàn trượt bên trong một chiếc máy dài hình ống. Mỗi bài kiểm tra có thể được sử dụng để chẩn đoán các vấn đề về tim. Chúng có thể giúp cho thấy mức độ nghiêm trọng của tổn thương tim.

+ Thông mạch vành (angiogram). Một ống dài, mỏng (ống thông) được đưa vào động mạch, thường là ở chân và dẫn đến tim. Thuốc nhuộm chảy qua ống thông để giúp các động mạch hiển thị rõ ràng hơn trên hình ảnh được thực hiện trong quá trình thử nghiệm.

4.2 Cách điều trị bệnh nhồi máu cơ tim

Mỗi phút sau cơn đau tim, nhiều mô tim bị tổn thương hoặc chết đi. Điều trị khẩn cấp là cần thiết để khắc phục lưu lượng máu và khôi phục mức oxy. Oxy được cung cấp ngay lập tức. Phương pháp điều trị nhồi máu cơ tim cụ thể phụ thuộc vào tình trạng tắc nghẽn một phần hay toàn bộ lưu lượng máu.

+ Sử dụng thuốc:

- Aspirin. Aspirin làm giảm đông máu. Nó giúp giữ cho máu di chuyển qua động mạch bị hẹp. Nếu bạn gọi 911 hoặc số khẩn cấp tại địa phương, bạn có thể được yêu cầu nhai aspirin. Các nhà cung cấp dịch vụ y tế khẩn cấp có thể cung cấp cho bạn aspirin ngay lập tức.

- Statin. Những loại thuốc này giúp giảm mức cholesterol không lành mạnh. Quá nhiều cholesterol xấu (lipoprotein mật độ thấp, hoặc LDL) có thể làm tắc nghẽn động mạch.

- Các loại thuốc làm loãng máu khác. Một loại thuốc gọi là heparin có thể được cung cấp bởihoặc tiêm. Heparin làm cho máu ít dính hơn và ít có khả năng hình thành cục máu đông.

- Thuốc làm tan cục máu đông (tiêu huyết khối hoặc tiêu sợi huyết). Những loại thuốc này giúp phá vỡ bất kỳ cục máu đông nào đang cản trở lưu lượng máu đến tim. Thuốc tan huyết khối được dùng càng sớm sau cơn đau tim thì tim càng ít bị tổn thương và cơ hội sống sót càng cao.

- Nitroglyxerin. Thuốc này mở rộng các mạch máu. Nó giúp cải thiện lưu lượng máu đến tim. Nitroglycerin được sử dụng để điều trị cơn đau ngực đột ngột (đau thắt ngực). Nó được dùng dưới dạng viên nén dưới lưỡi, dạng viên nén để nuốt hoặc dạng tiêm.

- Thuốc chẹn beta. Những loại thuốc này làm chậm nhịp tim và giảm huyết áp. Thuốc chẹn beta có thể hạn chế mức độ tổn thương cơ tim và ngăn ngừa các cơn đau tim trong tương lai. Chúng được trao cho hầu hết những người đang bị đau tim.

- Mocphin. Thuốc này được dùng để giảm đau ngực không hết với nitroglycerin.

- Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE). Những loại thuốc này hạ huyết áp và giảm căng thẳng cho tim.

+ Phẫu thuật và các thủ tục khác:

Nếu bạn bị nhồi máu cơ tim, phẫu thuật hoặc thủ thuật có thể được thực hiện để mở động mạch bị tắc. Phẫu thuật và thủ tục để điều trị cơn đau tim bao gồm:

- Nong mạch vành và đặt stent. Thủ tục này được thực hiện để mở các động mạch tim bị tắc. Nó cũng có thể được gọi là can thiệp mạch vành qua da (PCI). Nếu bạn bị đau tim, quy trình này thường được thực hiện trong quá trình tìm chỗ tắc nghẽn (đặt ống thông tim).

Trong quá trình nong mạch, bác sĩ tim (bác sĩ tim mạch) dẫn một ống mỏng, dẻo (ống thông) đến phần hẹp của động mạch tim. Một quả bóng nhỏ được bơm căng để giúp mở rộng động mạch bị tắc và cải thiện lưu lượng máu.

Một ống lưới thép nhỏ (stent) có thể được đặt vào động mạch trong quá trình nong mạch. Stent giúp giữ cho động mạch mở. Nó làm giảm nguy cơ hẹp lại động mạch. Một số ống đỡ động mạch được phủ một loại thuốc giúp giữ cho động mạch luôn mở.

- Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG). Đây là phẫu thuật tim hở. Bác sĩ phẫu thuật lấy một mạch máu khỏe mạnh từ một bộ phận khác của cơ thể để tạo ra một đường dẫn mới cho máu trong tim. Sau đó, máu sẽ đi xung quanh động mạch vành bị tắc hoặc hẹp. phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG) có thể được thực hiện như một phẫu thuật cấp cứu tại thời điểm xảy ra cơn đau tim. Đôi khi nó được thực hiện sau vài ngày, sau khi trái tim đã hồi phục một chút.

+ Phục hồi chức năng tim:

Phục hồi chức năng tim là một chương trình giáo dục và tập thể dục được cá nhân hóa nhằm hướng dẫn các cách cải thiện sức khỏe tim sau phẫu thuật tim. Nó tập trung vào tập thể dục, chế độ ăn uống lành mạnh cho tim, kiểm soát căng thẳng và dần dần trở lại các hoạt động thông thường. Hầu hết các bệnh viện cung cấp phục hồi chức năng tim bắt đầu trong bệnh viện. Chương trình thường tiếp tục trong vài tuần hoặc vài tháng sau khi bạn trở về nhà.

Những người tham gia phục hồi chức năng tim sau cơn đau tim thường sống lâu hơn và ít có khả năng bị cơn đau tim khác hoặc các biến chứng do cơn đau tim gây ra. Nếu phục hồi chức năng tim không được khuyến nghị trong thời gian bạn nằm viện, hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ của bạn về điều đó.

4.3 Cách tự cải thiện sức khỏe tim mạch tại nhà phòng tránh bệnh nhồi máu cơ tim

Để cải thiện sức khỏe tim mạch, hãy thực hiện các bước sau:

+ Tập luyện thể dục. Tập thể dục thường xuyên giúp cải thiện sức khỏe tim mạch. Như một mục tiêu chung, hãy nhắm đến ít nhất 30 phút hoạt động thể chất vừa phải hoặc mạnh mẽ năm ngày trở lên một tuần. Nếu bạn bị đau tim hoặc phẫu thuật tim, bạn có thể bị hạn chế hoạt động. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn những gì tốt nhất cho bạn.

+ Ăn uống lành mạnh. Tránh hoặc hạn chế thực phẩm có nhiều chất béo bão hòa, chất béo chuyển hóa, muối và đường. Chọn ngũ cốc nguyên hạt, trái cây, rau và protein nạc, chẳng hạn như cá và đậu.

+ Duy trì cân nặng khỏe mạnh. Quá nhiều cân làm căng tim. Thừa cân làm tăng nguy cơ cholesterol cao, huyết áp cao và bệnh tiểu đường.

+ Không hút thuốc. Bỏ hút thuốc là điều quan trọng nhất bạn có thể làm để cải thiện sức khỏe tim mạch. Ngoài ra, tránh tiếp xúc với khói thuốc thụ động. Nếu bạn cần phải bỏ thuốc lá, hãy yêu cầu nhà cung cấp của bạn giúp đỡ.

+ Hạn chế rượu bia. Nếu bạn chọn uống rượu, hãy làm điều độ. Đối với người trưởng thành khỏe mạnh, điều đó có nghĩa là tối đa một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và tối đa hai ly mỗi ngày đối với nam giới.

+ Được kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Một số yếu tố nguy cơ chính gây ra cơn đau tim - cholesterol trong máu cao, huyết áp cao và bệnh tiểu đường - không gây ra các triệu chứng sớm.

+ Quản lý huyết áp, cholesterol và lượng đường trong máu. Hỏi nhà cung cấp của bạn tần suất bạn cần kiểm tra huyết áp, lượng đường trong máu và mức cholesterol.

+ Kiểm soát căng thẳng. Tìm cách giúp giảm căng thẳng cảm xúc. Tập thể dục nhiều hơn, rèn luyện chánh niệm và kết nối với những người khác trong các nhóm hỗ trợ là một số cách để giảm bớt căng thẳng.

+ Sử dụng thực phẩm chức năng Bi-Cozyme Max giúp bảo vệ hệ tim mạch của bạn luôn khỏe mạnh:

Bi-Cozyme – Phòng chống đột quỵ - Ổn đinh huyết áp – Các bệnh lý về tim mạch

Bi-Cozyme Max là phúc hợp của 11 thành phần gồm Proteolytic Enzymes (với 5 enzymes: Nattokinase, Bromelain, Papain, Protease, Rutin Complex) kết hợp cùng Coenzyme Q10, Resveratrol, Quercetin, Ginko biloba, White Willow Bark và Horse Chestnut Seed (hạt dẻ ngựa).

Bi-Cozyme Max giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch, giảm cholesterol xấu, chống xơ vữa động mạch, chống tắc hẹp động mạch và mạch vành, điều hòa và ổn định huyết áp, tiêu các cục máu đông, các mảng xơ vữa, làm loãng độ nhớt của máu, giúp và hỗ trợ phòng chống đột quỵ, nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu, giảm các cơn đau thắt ngực, giảm các biến chứng của bệnh tiểu đường, gout.

Đối tượng sử dụng: Người lớn sử dụng như chế độ bổ sung để phòng chống mệt mỏi và tăng sức khỏe cho hệ tim mạch.  Người đang điều trị một số bệnh về tim mạch: bệnh thiếu máu cơ tim, đau tức ngực, tăng huyết áp,  cao cholesterol, xơ vữa động mạch, bệnh mạch vành, sau đặt stent, can thiệp tim mạch, mất ngủ, suy nhược thần kinh, suy giảm trí nhớ, hoa mắt, chóng mặt, đau nửa đầu, rối loạn tiền đình, thiểu năng tuần hoàn não, bệnh tiểu đường, gout, các bệnh hô hấp, xương khớp, tiêu hóa ...

Hướng dẫn sử dụng: Uống 1 viên/lần x 2 lần/ngày, uống trước bữa ăn 60 phút hoặc uống theo hướng dẫn của bác sĩ. Liệu trình điều trị: những người đang bị cao huyết áp, cao mỡ máu, bệnh lý tim mạch dùng liều tối đa 4 viên/ngày chia 2 lần trước bữa ăn 60 phút, đợt dùng 3 tháng sau đó dùng liều duy trì 2 viên/ngày chia 2 lần trước ăn  60 phút trong vòng 3 đến 6 tháng.

Trên đây chúng tôi đã giúp bạn tìm hiểu về bệnh nhồi máu cơ tim và cách điều trị bệnh. Hy vọng bài viết sẽ hữu ích với bạn và người thân. Cảm ơn bạn đã quan tâm, chúc bạn và gia đình luôn mạnh khỏe, hạnh phúc !

Có thể bạn quan tâm:

>>> Ăn kiêng nhồi máu cơ tim như thế nào

>>> Cách sơ cứu nhồi máu cơ tim như thế nào

Nguồn tham khảo: my.clevelandclinic.org, physio-pedia.com, ncbi.nlm.nih.gov, fvhospital.com, mayoclinic.org