Cách chăm sóc bệnh nhân nhồi máu cơ tim như thế nào

Nhồi máu cơ tim ngày càng có xu hướng gia tăng và là căn bệnh có tỷ lệ tử vong cao. Cách chăm sóc bệnh nhân nhồi máu cơ tim như thế nào là câu hỏi của nhiều người. Nhồi máu cơ tim là căn bệnh nguy hiểm nên cần phải có chế độ chăm sóc tốt cho bệnh. Chế độ chăm sóc người bị nhồi máu cơ tim quyết định phần nào đến quá trình điều trị bệnh. Chế độ chăm sóc tốt sẽ giúp quá trình điều trị bệnh được nhanh hơn và thuận lợi hơn. Dưới đây chúng ta cùng đi tìm hiểu chi tiết.

Cách chăm sóc bệnh nhân nhồi máu cơ tim như thế nào

* Cách chăm sóc bệnh nhân nhồi máu cơ tim

Nhồi máu cơ tim là căn bệnh nguy hiểm đến tính mạng người bệnh. Phát hiện sớm, cấp cứu kịp thời và chăm sóc tốt giúp tăng tỷ lệ sống và phục hồi nhanh cho người bệnh nhồi máu cơ tim. Bên cạnh việc điều trị bằng thuốc, người nhà bệnh nhân cũng cần có chế độ chăm sóc đặc biệt để tránh những biến cố đáng tiếc xảy ra.

+ Nhận định tình hình:

Việc nhận định tình hình giúp bác sĩ và người nhà bệnh nhân sớm phát hiện những dấu hiệu bất thường của bệnh để có thể xử trí kịp thời các tình huống. Điều này thực sự rất quan trọng trong việc chăm sóc người bệnh bị nhồi máu cơ tim. Khi chăm sóc người bệnh, chúng ta cần chú ý các vấn đề như: người bệnh có cảm thấy đau ở ngực không, có khó thở hay tăng – giảm huyết áp khi bị đau không.

Trường hợp người bệnh đau, cần tìm hiểu thêm người bệnh có thường xuyên bị đau không? Mỗi khi cơn đau xuất hiện, người bệnh phải dùng thuốc điều trị hay chỉ cần nằm nghỉ ngơi là hết? Nếu dùng thuốc thì đã dùng những loại thuốc nào và loại thuốc sử dụng gần đây nhất là thuốc gì?

Ngoài ra, cần nắm được người bệnh có thường xuyên bị đổ mồ hôi hay chóng mặt, buồn nôn không. Bên cạnh đó, yếu tố tuổi tác, thể trọng của người bệnh và biểu cảm, cảm xúc cũng cần được quan tâm để có cách phòng tránh tốt nhất những tác nhân gây ảnh hưởng.

Từ những biểu hiện trên, người bệnh có thể nắm bắt và tự tìm cách chăm sóc cho bản thân mình khi không có người thân bên cạnh. Ý thức tự giác của người bệnh cũng góp phần giảm thiểu những nguy cơ từ bệnh nhồi máu cơ tim.

+ Chuẩn đoán điều dưỡng

Dựa  trên  các  dữ  liệu  thu  được  qua  hỏi  bệnh  và  nhận  định  tình  hình  các  chẩn  đoán điều dưỡng ở bn NMCT gồm: 

- Đau ngực do tổn thương cơ tim thiếu máu.

- Giảm lượng máu cấp cho tổ chức do giảm khả năng co bóp cơ tim.

- Giảm trao đổi khí do ứ máu ở phổi

- Nguy cơ đột tử do rối loạn nhịp, vỡ tim …

+ Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân nhồi máu cơ tim

Người điều dưỡng cần phân tích, tổng hợp và đúc kết các dữ kiện để xác định nhu cầu cần thiết của bệnh nhân, từ đó lập ra kế hoạch chăm sóc cụ thể. Khi lập kế  hoạch chăm sóc phải xem xét đến:  Toàn trạng bệnh nhân, vấn đề ưu tiên, vấn đề nào cần thực hiện trước và vấn đề nào thực hiện sau.

Cách chăm sóc bệnh nhân nhồi máu cơ tim như thế nào

Các mục tiêu cần đạt được là:

- Người bệnh nhanh chóng hết đau ngực.

- Người bệnh cải thiện được lượng máu từ tim tới các cơ quan tổ chức.

- Người bệnh hết khó thở, thở bình thường.

- Người bệnh tăng dần được hoạt động thể lực mà không bị đau ngực.

- Người bệnh hết lo lắng.

- Người bệnh tôn trọng và tuân theo chương trình tự chăm sóc.

+ Thực hiện chăm sóc

1.Làm mất cơn đau ngực:

- Hạn chế vận động giảm tiêu thụ oxy cơ tim. Tốt nhất là cho người bệnh nằm nghỉ trong tư thế nửa ngồi.

- Thực hiện y lệnh Morphin Sulfat Chú ý theo dõi tần số thở vì thuốc gây ức chế trung tâm hô hấp.

- Nếu thầy thuốc cho các thuốc làm giãn động mạch vành để tăng cung cấp oxy cho cơ tim. 

- Thực hiện y lệnh thở oxy để làm giàu oxy cho máu động mạch góp phần làm giảm đau ngực.

2. Cải thiện lượng máu từ tim tới các cơ quan tổ chức:

- Nghỉ ngơi  nhằm làm giảm tần số tim và do đó cải thiện lưu lượng tim.

- Thực hiện y lệnh thuốc giãn mạch để làm giảm sức cản ngoại biên như: các thuốc Nitrat, thuốc ức chế men chuyển.

- Theo dõi các dấu hiệu của cải thiện lượng máu từ  tim tới tổ chức:

   + Tần số tim trở về bình thường.

   + Hết hoặc không có loạn nhịp.

   + HA tâm thu tăng đạt mức bình thường.

   + Lượng nước tiểu 

   + Người bệnh hết đau ngực.

   + Đỡ mệt nhọc.

3. Cải thiện trao đổi khí ở phổi:

- Cho người bệnh nằm nghỉ ở tư thế nửa ngồi.

- Cho người bệnh thở oxy theo y lệnh.

- Khi đã hết đau ngực hướng dẫn người bệnh tập thở sâu và thường xuyên thay đổi tư thế để cải thiện thông khí phổi.

- Theo dõi các dấu hiệu của cải thiện hô hấp: Hết rối loạn kiểu thở, hết khó thở, tần số thở dần trở về bình thường, hết ran ẩm ở phổi.

4. Tăng dần hoạt động thể lực:

- Lúc đầu khi đau ngực khuyên người bệnh bất động giảm tiêu thụ oxy cơ tim.

- Hoạt động tăng dần lên:

+ Cử động tay chân  trong khi nằm.

+ Ngồi dậy trên giường ngày 2-3 lần, mỗi lần 10-20 phút.

+ Tham gia các hoạt động tự chăm sóc mỗi ngày một nhiều dần lên.

- Theo dõi các đáp ứng của người bệnh với các hoạt động đó:

+ Mạch có tăng nhanh quá không?

+ Có xuất hiện loạn nhịp không?

+ Có khó thở không?

+ Có đau ngực không?

+ Có vã mồ hôi không?

Cách chăm sóc bệnh nhân nhồi máu cơ tim như thế nào

5. Giảm lo lắng cho người bệnh:

- Giữ cho bệnh phòng thật yên tĩnh để tránh các kích thích đối với người bệnh.

- Tránh mọi sang chấn tinh thần, tránh mọi căng thẳng cho người bệnh.

- Khuyến khích người bệnh giãi bày những lo lắng trên cơ sở đó giải thích để làm yên lòng họ.

- Thực hiện y lệnh thuốc an thần.

6. Giáo dục sức khỏe và hướng dẫn người bệnh tự chăm sóc:

Gồm 2 nội dung chính :

- Hướng dẫn người bệnh cách luyện tập để hồi phục sau NMCT:

+ Luyện tập sớm ngay khi còn nằm trong bệnh viện và luyện tập kéo dài với mục đích cải thiện tuần hoàn vành.

+ Luyện tập với sự tăng dần về thời gian và mức độ. Tốt nhất là tập đi bộ, tập đạp xe đạp, lực kế.

+ Phải tự theo dõi mạch trong khi luyện tập. Nếu thấy mạch tăng quá nhiều so với bình thường phải ngừng luyện tập.

- Hướng dẫn người bệnh thay đổi lối sống cho phù hợp với bệnh:

+ Kiềm chế trọng lượng.    

+ Kiểm soát HA.

+ Điều chỉnh đường máu.

+ Bỏ thuốc lá.

+ Điều chỉnh lipid máu.

Người bệnh cần đạt được các mục tiêu sau:

- Hết đau ngực và cơn đau không tái diễn.

- Cải thiện được lượng máu từ tim tới các cơ quan tổ chức.

- Hết khó thở.

- Tăng dần được hoạt động mà không mệt và đau ngực.

- Hết lo lắng.

- Biết tự chăm sóc sau khi ra viện.

Trên đây chúng tôi đã giúp bạn tìm hiểu cách chăm sóc bệnh nhân nhồi máu cơ tim như thế nào. Bạn muốn gặp Chuyên gia tư vấn Y khoa, gọi: 0989.920.976 - Ths. Bs. Phan Đăng Bình. Bác sĩ sẽ giải đáp thêm các thắc mắc cho bạn và giúp bạn có 1 lộ trình điều trị hợp lý. Cảm ơn bạn đã quan tâm, chúc bạn và gia đình luôn mạnh khỏe, hạnh phúc !

Mách bạn:

Bi-Cozyme – Phòng chống đột quỵ - Ổn đinh huyết áp – Nhồi máu cơ tim

bi-cozyme

Thành phần: Trong 1 viên có chứa: Serrapeptase 1000000 HTU/g (enzym thủy phân protein phân lập chiết xuất từ vi khuẩn ruột không gây bệnh Serratia E15) 2mg, Bromelain (2400GDU/g) (enzym tiêu protein và fibrin chiết xuất  từ quả dứa) 50mg, Papain 2000 USP/mg (enzym tiêu protein và fibrin chiết xuất từ đu đủ) 105mg, Cranberry Fruit/Juice PE 12:1 (Chiết xuất từ quả nam việt quất) 200mg, Coenzyme Q 10 20mg, Rutin Complex 95% - Phức hợp 95% Rutin - Chiết xuất từ cam, chanh, bưởi  60mg, Horse Chestnut Seed Ext.20% (Standardized to 20% Aescin) - Chiết xuất dạng cao hạt dẻ ngựa (chuẩn hóa đến 20% Aescin)  2mg,  White Willow Bark Ext. (Standardized to 15% Salicin)  - Chiết xuất từ vỏ cây liễu trắng  (chuẩn hóa đến 15% Salicin) 100mg, Nattokinase 20000 FU/g (Chiết xuất từ  đậu nành lên men) 12,5mg

Chú ý: Sản phẩm này không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.

Chi tiết xem thêm sản phẩm tại: >>>  TPCN: Bi-Cozyme - Phòng chống đột quỵ, ổn định huyết áp, tai biến

Viết bình luận